医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)要求药品制造商提交药品的季度平均销售价格(ASP),这是由销售金额除以药品销售量确定的。
这些信息,以及必须提交的其他药物数据,会影响医疗保险B部分付款的设置。如果该数据不完整,则CMS使用特定药物的批发采购成本,这是制造商为直接销售而设定的价格,没有回扣、折扣或其他降价。
2019年创建了一个在线ASP数据提交系统,以帮
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5.保持手机不处关屏的状态.
6.如果你还没有成功.首先确认你是智能手机(苹果安卓均可).其次需要你的微信升级到新版本.助收集准确的数据。CMS每个季度都会对这些数据进行质量检查。
美国卫生与公众服务部监察长办公室(OIG)在周二发布的两份报告中发现,虽然CMS有一个既定的程序来监督药物平均销售价格的数据,但该机构缺乏审查人工分析的程序。无效或丢失ASP数据导致CMS无法确定2016年至2020年期间8%产品的付款金额。
医疗保险B部分涵盖了有限数量的门诊药物,包括通常需要注射等设备的药物和通过雾化器给药的药物。覆盖药物的支付是在CMS计算出药物每量的平均价格后确定的,这反过来又可以在医疗保险B部分的支付中看到。
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根据OIG的说法,无论这些无价值或负的价格是否合适,CMS都没有将它们包括在B部分付款的计算中。
“CMS没有准确实施所有的降价措施,而降价是降低处方药成本的重要工具。CMS监督过程中的漏洞使该计划及其参保者无法实现数百万美元的节省,”OIG说。
据监察长办公室称,这些错误的削减措施导致了280万美元的损失。该机构在审查了20
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OIG的副区域监察长爱德华·伯利(Edward Burley)告诉《国会山》(the Hill),这280万美元的储蓄损失是CMS为两种药物设置了更高、不正确的医疗保险支付金额的结果。
伯利的办公室曾建议下调这些价格,但CMS没有这么做。
由于犯了这个错误,他们损失了280万美元的积蓄。所以这是一个具体的问题,基本上是CMS接受了我们的建议,只是错误地输入了付款金额,在这方面犯了一个错误,导致了损失的储蓄。”
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OIG建议CMS制定内部控制策略,以确保医疗保险B部分付款的准确性。
CMS在回应OIG的报告时表示,它确定了不计算某些药物付款金额的“合法理由”,并表示其目前的系统符合“法定要求”。不过,该机构表示,它也对报告中对B部分付款的担忧表示认同。
“我们正在积极寻找加强内部控制的方法,并积极致力于改进当前的ASP系统和内部流程。我们将考虑OIG的建议,继续在这一领域进行改进,”CMS在回应中表示。
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