基尔•斯塔默爵士(Sir Keir Starmer)誓言要大幅削减“令人难以置信的”NHS官僚机构，他表示，该服务“要么改革，要么消亡”。
这位工党领袖警告说，对医疗服务的“善意的尊敬”已经“取代了现实”，并补充说，它不应该被视为批评的“禁区”。
他概述了工党政府将引入的一系列改革，包括允许病人绕过全科医生自行转诊给专家，以及逐步将家庭医生转变为直接的NHS雇员。
这是基尔爵士首次公开支持这些提议。影子卫生大臣韦斯•斯特里廷(Wes Streeting)此前曾提出这些提议。
基尔爵士在《每日电讯报》上写道，NHS患者的处境现在是“无法忍受和危险的”，并补充说:“认为这项服务仍然是‘全世界羡慕的’的想法显然是错误的。”
他的言论将被视为打破了工党对NHS的传统尊敬，此时护士们正准备在本周周三和周四举行新一轮罢工。
基尔爵士还概述了工党打击病人每天在医疗服务中遇到的“官僚主义无稽之谈”的计划。
“为什么有持续背部问题的人不能自我咨询理疗师?”他说。“为什么如果你发现出血，你必须去看全科医生，只是为了做检查，然后自己在家做?”
“每个病人都会有自己对这些平凡的不便和低效的经历。在整个系统和全国范围内，每一项都加起来，导致了令人难以置信的时间、精力和金钱的浪费，所有这些都可以更好地利用。”
英国国民医疗服务体系(NHS)正面临最严重的冬季危机之一，医护人员警告称，由于在走廊和救护车上接受治疗的病人太多，医院的氧气即将耗尽。
上个月，心脏病患者平均等待救护车90分钟，这是有记录以来最糟糕的等待时间。
基尔爵士警告说，“单靠投资是不够的”，以拯救NHS，并表示他将解决医院管理人员的“根深蒂固的想法”，以迫使服务进行变革和现代化。
他的信息是对里什·苏纳克的直接挑战，作为总理，苏纳克将减少NHS等候名单的时间作为他的主要优先事项之一。
基尔爵士说，苏纳克减少等候名单的承诺只是医疗服务“阻力最小的途径”和“进一步下降的陈腐路线”。
他描述了将医生作为NHS唯一的“前门”的模式已经不再可行，因为年轻医生越来越不愿承担经营全科医生执业的“负担和责任”。
目前，全科医生是自雇的，根据NHS授予的合同经营自己的业务。基尔爵士希望逐渐减少这种做法，让全科医生直接为NHS服务。
基尔爵士表示:“现在是时候考虑一种新的、可持续的系统了，让全科医生能够专注于照顾病人，而不是有效经营一家小企业所带来的管理工作。”
“这将是一个巨大的变化，它不会在一夜之间发生。但我是一个实用主义者，专注于对病人有效的方法。
“随着全科医生退休，这些合同被交还，我想逐步引入一个新系统，让全科医生在NHS内得到公平的回报，与系统的其他部分更密切地合作。”
