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图片:医生展示了一大批“毫无意义”的表格,这些表格淹没了NHS的医院

放大字体  缩小字体 2025-02-25 02:27  浏览次数:0

Dr Gordon Caldwell took this photograph of the forms required for one medical admission to an NHS hospital, which shows them stretching beyond his 5ft 10in f<em></em>rame

一位著名医生警告说,“毫无意义的”官僚主义正在帮助医院逐渐停止运作。

戈登·考德威尔医生在NHS医院担任了40年的顾问,刚刚退休。他说,病人进出病房的文书工作“效率低下得可怕”,这导致了创纪录的延误。

这位资深医生在他5英尺10英寸的镜框旁,拍下了英国国家医疗服务体系(NHS)医院住院所需的所有表格。

考德威尔博士说,NHS“数字化”医疗服务的承诺,只是看到了不必要的官僚主义转移到经常相互不兼容的糟糕的计算机系统上。

这位全科医学和糖尿病内分泌学专家说:“几年前,有人估计护士要花大约50%的时间在文书工作上;现在我想说,这个比例接近70%。”

他说:“这很官僚,非常缓慢,效率极低。”

Dr Gordon Caldwell took this photograph of the forms required for one medical admission to an NHS hospital, which shows them stretching beyond his 5ft 10in f<em></em>rame

考德威尔博士说,不假思索的官僚主义的兴起是导致他最近退休的因素之一。

通常情况下,生成了几十个表单,却很少考虑到重复或如何快速获取关键信息。他说,这个问题是病人入院和出院浪费了一整天的原因之一。

最新数据显示,在截至1月15日的一周内,每10名足以出院的患者中就有近6人被困在医院。

与此同时,月度数据显示,在决定接收他们之后,超过5.5万名急诊科患者忍受了超过12小时的电车等待来获得床位。

在每一个转折点减慢进程

考德威尔博士说,填写相互重复的表格,以及等待药房开出处方所花费的时间,在各个方面都减慢了流程。

“即使它们被数字表格所取代,问题也是一样的,有非常糟糕的软件通常不能与其他软件连接,所以药剂师输入信息,然后不得不在另一个系统中重新输入标签,浪费了时间。这不仅浪费时间,还会在每个阶段增加风险。”

“很多医院都不愿为延误负责,说所有人都得不到社会护理。但事实上,绝大多数病人都是自己回家的;即使你能在两到四个小时内把他们送回家,这也会对关押在该系统中的人数产生很大影响。

他说:“我会让病人早上9点就准备回家,但因为他们需要处方,他们不得不等到下午3点。”

“我们为什么要浪费时间填写毫无意义的表格呢?考德威尔博士说,他长期致力于这个问题。

“一般来说,他们所做的就是把那些糟糕的论文变成数字形式,而没有人问这是否是最好的方法。不同的地方有如此多的信息,这增加了错过重要信息的风险。”

系统设计不佳

首席顾问表示,系统设计糟糕,意味着员工被迫回答一系列无关紧要的问题。

2019年,考德威尔医生在苏格兰阿盖尔市奥班的洛恩和群岛医院工作时,拍摄了一张需要静脉注射抗生素的糖尿病入院所需的所有表格的照片。

当他靠着它们躺在地板上时,甚至每一张双面床单的一面都伸出了他的身体之外。

他说,官僚主义的要求是NHS医院的典型特征,而且越来越糟。

在Worthing医院工作时,护士们抱怨要花40分钟来记录他们对急诊科入院的评估。高级顾问介绍了另一种格式,将整个过程缩短到10分钟左右。

螺旋式的官僚主义越来越糟

考德威尔博士说,螺旋式上升的官僚主义越来越糟糕,几乎没有精简需求的监督,而是每个问题都有一个单独的表格。

“通常情况下,任何事物都有一种新的形式。我们不想要深静脉血栓形成,我们不想要压疮,我们不想要摔倒,当然我们不想。但每个人都被允许向系统中输入一张新表格,直到你真的可以把所有的时间都用来填写表格,”他说。

“我曾经随身带着一个秒表,但除了我自己,我从来没有见过其他人在计时。NHS似乎不沉溺于最简单形式的时间和运动研究,”考德威尔博士补充道。