科学家们终于找到了为什么抗抑郁药会导致“情绪迟钝”,而且常常会让快乐的感觉变得迟钝。
最流行的抗抑郁药,即选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)的一个常见副作用是,药片在抑制负面情绪的同时,会使人们对喜欢做的事情失去乐趣。
这些药物的作用原理是让体内“感觉良好”的化学物质(即血清素)在大脑中流动更长时间,但它们也有一些副作用。
剑桥大学(University of Cambridge)的科学家招募了66名没有抑郁症的人进行试验,并让其中一半的人服用艾司西酞普兰(escitalopram),一种SSRI药物,持续至少三周。
一系列测试发现,这些人对奖励变得不那么敏感,当看到积极的结果时,奖励会改变他们的行为。
在这项研究中,服用抗抑郁药的参与者不太能意识到奖励是如何发放的,也不太能做出反应以获得更多的好处。
性活动中的问题
科学家们说,这一发现也可以解释为什么研究参与者和许多长期服用避孕药的患者报告在性活动中无法达到高潮。
“情绪迟钝是SSRI抗抑郁药的常见副作用,”剑桥大学这项研究的资深作者芭芭拉·萨哈吉安教授说。
“在某种程度上,这可能是它们发挥作用的部分原因——它们消除了抑郁症患者的一些情感痛苦,但不幸的是,它们似乎也带走了一些快乐。
“从我们的研究中,我们现在可以看到,这是因为他们对奖励不那么敏感,而奖励提供了重要的反馈。”
但其他专家警告说,正在服用SSRI药物的患者不应该根据这项研究停止服用。
权衡风险和收益
没有参与这项研究的Carmine Pariante教授代表皇家精神科医学院发表评论说:“这是一项针对健康受试者的有趣且进行得很好的研究,但它并没有改变我们对抗抑郁药的理解。”
“抑郁症患者很难感受到积极的情绪,比如快乐,这使得他们很难区分抑郁症和药物的影响。
“通过减少负面情绪,抗抑郁药可以帮助人们变得更好。
“医生应该经常与患者讨论服用抗抑郁药的潜在风险和益处,因为我们知道抗抑郁药的效果因人而异。
“临床医生还应定期检查它们的使用情况,以确保它们仍然是必要的。
“我们不建议任何人根据这项研究停止服用抗抑郁药,并鼓励任何对药物有担忧的人联系他们的全科医生。”
该研究结果发表在《神经精神药理学》杂志上。