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“规避风险”的NHS 111算法把太多病人送进了急诊室

放大字体  缩小字体 2025-02-24 17:06  浏览次数:3

Dr Adrian Boyle

英国顶级急诊医生警告称,NHS 111将太多人送往事故和急诊部门,因为其计算机算法“过于规避风险”。

英国皇家急诊医学学院(RCEM)院长阿德里安·博伊尔(Adrian Boyle)医生周二就急诊科目前的压力接受了议员们的提问。

他说,12月是急诊室“有史以来最糟糕的”,十分之九的紧急护理负责人向RCEM报告说,病人在他们的部门等待超过24小时。

当被问及有什么措施可以帮助改善紧急护理的压力时,博伊尔博士说,NHS 111电话需要更多的临床投入。

博伊尔医生告诉国会议员:“就我们如何管理那些可以在其他地方得到照顾的人而言,关键是要改善NHS 111。”

“在NHS 111中缺乏临床验证和临床访问——50%的电话有某种形式的临床输入,有很多只是人们遵循算法。”

博伊尔博士补充说,在缺乏临床投入的地方,“人们必然会规避风险,让太多人去看全科医生、救护车或急诊科”。

根据英格兰NHS的最新临时数据,去年12月,只有44.7%的NHS 111电话是由临床医生评估的,低于2021年12月的51.5%。

几乎每10个电话中就有一个被转到救护车服务,而同样比例的电话被建议去急诊。

“复杂、多方面的问题”

博伊尔博士补充说:“我们确实经历了有史以来最糟糕的12月——如果你看看各项指标的表现数据,12月的情况非常糟糕。

“这是一个复杂的、多方面的问题。我认为我们需要现实一点,一点点钱可能不是灵丹妙药。这不是魔杖。

“我们有严重的结构性问题,削弱了我们提供紧急和紧急护理的能力。

“很长一段时间以来,情况一直在恶化,在去年12月达到了顶峰。”

英国国民医疗服务体系(NHS)的数据显示,上个月,有创纪录的54532人在急诊科等待了超过12个小时才决定入院。

博伊尔医生还告诉下议院卫生和社会保健委员会,他担心一些需要帮助的弱势群体在救护车罢工期间可能不会寻求帮助。

他说:“我们担心会有人不想大惊小怪,他们不顾一切地不想去医院,不想打扰别人。”

NHS England首席战略官克里斯•霍普森(Chris Hopson)表示,将于2月6日举行的联合行动是纠纷的“一步变化”,将是NHS历史上规模最大的罢工行动。

护士和救护人员将在同一天举行罢工,这是在持续不断的工资和工作条件问题上的首次罢工。

霍普森向议员们列举了5个理由,说明这场纠纷为何会很严重,包括护士罢工两天而不是一天,罢工间隔更短,以及不同工会之间的协调。