在塔维斯托克诊所丑闻愈传愈烈之后,尼古拉·斯特金被警告说,她不能再忽视苏格兰为变性儿童提供的“损害”NHS服务的担忧。
格拉斯哥的桑迪福德中心(Sandyford Centre)是苏格兰唯一一家儿童性别识别诊所的所在地,它遵循与伦敦一家声名狼藉的诊所同样的“积极”护理模式,后者在被发现对患者“不安全”后被关闭。
英国广播公司《新闻之夜》记者汉娜·巴恩斯在新书中披露,人们对数百名英国儿童被不当推荐服用青春期阻断药物的担忧加剧。
在桑迪福德医院,只有9岁的孩子被推荐服用青春期阻断剂,像塔维斯托克医院一样,很多病人患有自闭症等疾病,一些专家认为,这可能是他们不快乐和困惑的另一种解释。
巴恩斯的详细调查揭露了变性慈善机构在塔维斯托克的服务运营中不当参与,所谓的“荷兰协议”中支持向儿童发放青春期阻断剂的重大缺陷,以及在那里工作的前工作人员的遗憾。
然而,尽管越来越多的质疑促使人们对英格兰有性别问题的年轻人的待遇进行了广泛的重新评估,苏格兰民族党政府拒绝放弃其在苏格兰的护理模式。
呼吁关闭苏格兰诊所
大卫·贝尔是塔维斯托克的前高级精神科医生,他成为了性别认同发展服务(GID)的检举人,他再次呼吁关闭桑迪福德。
他说:“很明显,Sandyford仍在使用构成gid基础的相同模型。”“荷兰议定书的研究基础已经完全不可信。
“卡斯关于英国性别服务的报告(导致塔维斯托克博物馆关闭)不是关于塔维斯托克博物馆的报告,而是关于儿童和年轻人性别服务的报告。这是迄今为止全球范围内关于这些服务的最大的报告。
“所以,不把调查结果当回事是很奇怪的,说这在某种程度上不适用于苏格兰儿童。这样说,实际上是在说,你对苏格兰儿童继续受到错误对待而受到伤害感到满意。”
在《每日电讯报》去年获得的一份泄露的录音中,桑迪福德的一位高级临床医生透露,苏格兰诊所将荷兰的方案视为“最佳实践的例子”。然而,她承认,正在为“我们提供的治疗方法寻找强有力的证据基础”。
在去年6月的一次私人谈话中,在英国诊所宣布关闭之前,这位临床心理学顾问声称,桑迪福德与塔维斯托克的“工作方式并没有很大不同”,这“令人放心”。
年轻人“在改变人生的决定上不被支持”
苏格兰保守党呼吁进行独立审查,类似于英格兰受人尊敬的儿科医生希拉里·卡斯正在进行的调查,并下令对苏格兰的性别身份服务进行审查。
该党平等事务发言人雷切尔·汉密尔顿说:“必须在患有性别焦虑症的年轻人和那些因自闭症或心理健康等未确诊疾病而需要支持的人之间取得适当的平衡。”
“在塔维斯托克诊所的案例中,脆弱的年轻人在做出改变生活的决定之前没有得到支持。
“鉴于这些确凿的证据,塔维斯托克现已被下令关闭,苏格兰民族党部长们不能忽视苏格兰与性别认同诊所有关的类似问题。
“这就是为什么苏格兰民族党政府应该下令进行类似的调查,以调查发生了什么,并继续在格拉斯哥的桑迪福德诊所发生。
“不能有一种假装这些问题在苏格兰不存在,然后把它们踢进长期草地的态度。”
巴恩斯的书《思考的时间》(Time to Think)详细描述了孩子们是如何服用阻止青春期发育的药物的,目的是让他们有机会决定是否要在以后的生活中完全变性,比如服用激素或接受手术。
然而,几乎所有参与研究的人都继续服用了跨性别激素,这有不可逆转的医疗后果,比如不孕不育。这导致临床医生担心这些药物将儿童置于他们几乎从未放弃的医疗“路径”上。
病人死于手术并发症
虽然孩子们报告说他们对治疗很满意——桑迪福德临床医生也提出了同样的论点——但其他临床测量发现,他们在性别和心理健康方面的痛苦要么没有改善,要么变得更糟了。
与此同时,该书发现,支持“荷兰方案”的证据仅基于70名患者的样本,其中一人死于变性手术的手术并发症。
巴恩斯写道,尽管如此,这些研究“包含了用于证明在桑迪福德等中心对性别焦虑青年采取积极医疗方法的大部分证据基础”。
尽管存在这些担忧,但苏格兰民族党部长们去年委托的一份报告支持继续“肯定”照顾变性儿童的模式,该报告为苏格兰尚未公布的最新变性人治疗规则提供了信息。
运营桑迪福德诊所的大格拉斯哥和克莱德NHS的一位发言人说:“桑迪福德诊所根据苏格兰政府和国际框架提供一系列性别服务。”
“任何想要参与桑迪福德性别服务的人都必须接受多学科团队的全面评估。
“这一过程包括与医疗专业人员的多次预约,以确保患者能够做出充分知情的选择,因为在整个过程中可能有很大的不确定性,患者意识到所有的影响是极其重要的。”
苏格兰政府发言人说:“苏格兰国民医疗服务体系为年轻人提供的性别认同医疗服务与英国国民医疗服务体系塔维斯托克和波特曼提供的服务不同。”这些差异已经被NHS大格拉斯哥和克莱德确认,并通过与熟悉NHS英格兰服务的卡斯审查团队成员的讨论。”