亚基马-一项推动国家强制护士与病人比例的法案已经通过立法机关。如果该法案获得通过，华盛顿州将成为美国第二个、也是20年来第一个实行护士与病人比例的州。
卫生保健工作者工会和倡导组织表示，该法案将有助于防止职业倦怠，为病人带来更好的健康结果，并改善护士的工作条件。
华盛顿州立医院协会(Washington State Hospital Association)等批评人士表示，护士与病人的比例会给已经在努力留住员工的医院带来不必要的、无法维持的负担。
看看这些数字
华盛顿州护士协会在一份新闻稿中表示，更严格的劳动法将有助于解决华盛顿州医院多年来面临的人员配备挑战。
全州卫生保健工作者工会SEIU 1199NW的主席简·霍普金斯说，在该领域缺乏执业护士的一个因素与医院如何对待她们有关。她说，最低人员配备标准、加班和膳食政策的改变将是让护士重返医疗保健行业的正确方向。
“人们进入这个领域是为了对自己所做的工作感觉良好。相反，他们每天都感觉很糟糕，”霍普金斯说。
她说:“由于人手不足，护士们上班时不知道同事们是否会来，也不知道病人数量是否会超过他们的处理能力。”
她说:“他们(医院管理层)把利润放在病人护理和员工护理之前，这在道德上是错误的。”“我们的要求是合理的。”
总部位于华盛顿特区的咨询公司GBAO最近发布的2021年民意调查结果显示，在参与调查的1148名华盛顿州医疗保健工作者中，80%的人表示感到工作太累了。大约一半的参与者表示，他们可能会在未来几年内离开医疗保健领域。
护士协会指出，根据华盛顿卫生部的数据，虽然该州估计有6100个护士职位空缺，但问题是该州约有1.6万名持证护士不是从事护理工作的。
华盛顿州医院协会(Washington State Hospital Association)发言人蒂姆·法尔(Tim Pfarr)说，这些数字并不能代表全部情况。
“这个数字有很多工会没有考虑到的细微差别。例如，我们不知道他们中有多少人住在边境社区，在俄勒冈州或爱达荷州工作，或者在其他州做临时工。例如，俄勒冈州有3.4万名注册护士持证者居住在俄勒冈州以外。”
进入细节
参议院5236号法案将要求州劳动和工业部规范医院人员配备委员会、人员配备计划和最低人员配备标准。该法案还修改了雇主处理加班的方式，以及对休息和用餐的补偿。
医院必须成立护士人员配备委员会，由医院领导层和直接为病人提供护理的非管理职位的护士组成。该委员会将负责制定和审查年度人员编制计划。
人员配备计划和人员最低限额将由州政府强制执行，并将赋予劳动和工业部在医院不遵守其人员配备计划时征收民事罚款的能力。
该法案还要求医院除紧急情况外，为护士提供不间断的用餐和休息时间。强制加班将被取消，除非在法案语言中有广泛定义的紧急情况。
该法案的批评者，如华盛顿州医院协会和华盛顿政策中心，表示该法案给医院带来了不必要的负担，这些医院已经没有足够的护士来满足该法案的要求。
医院协会发言人Pfarr说，该组织对该法案的广义方法感到担忧。
Pfarr说，该法案“在护士人员配备问题上采取了一种一刀切的方法，这是根据各种因素逐班变化的。”“可以是病人的敏锐度，护士的专业知识;它还需要在员工生病或休假或患者普查发生变化时进行每日调整。”
普法尔指出，加州的人员短缺是他反对该法案的原因之一。加州在全州范围内实行护士与病人比例制度已有近20年，也是唯一一个这样做的州。和华盛顿一样，加州也面临着护士短缺的问题，普法尔说，这可能意味着最低员工数量不是解决问题的办法。
今年，俄勒冈州、马萨诸塞州、康涅狄格州和明尼苏达州也在等待类似的提案。
医院协会游说者丽莎·撒切尔(Lisa Thatcher)在1月17日参议院劳工和商务委员会的听证会上发言时，提到了该州几家医院最近停止了急诊、产科和心脏服务。Toppenish和Sunnyside的Astria健康医院在她的名单上。
她说，人员短缺是服务减少的原因之一。撒切尔说，如果医院没有达到规定的最低配备标准，对医院进行处罚只会使情况进一步恶化。
撒切尔说:“在全国护理人员短缺的情况下，每天任何时候都必须实行护士-病人比例规定，这将导致更多医院关闭，因为医院将无法找到护士，也无法承受罚款，为所有走进医院大门的病人服务。”
当地的响应
最近收购了雅基马山谷纪念医院的MultiCare卫生系统公司在给《雅基马先驱共和国报》的一份声明中说，拟议中的法案“在全国医院已经在应对历史性的劳动力挑战之际，将对医院人员配备施加严格的人员配置要求和限制。”
“MultiCare完全支持安全人员配备。为了确保我们的医院和其他医疗机构有必要的员工来提供我们社区所需的医疗服务，我们正在积极努力招聘和留住员工。我们也认识到我国卫生保健人员短缺的现实，这在可预见的未来不太可能得到改善，我们正在探索如何发展护理模式，以有效和安全地提供我们可能拥有的人力资源，”声明说。
MultiCare是该州一个更大的医疗保健系统集团的一部分，该集团支持三项法案，旨在促进护理学生和州外护士的执照程序，为医院开发新的人员配备模式，并帮助护士提供学生贷款偿还援助。
