奥斯汀,德克萨斯州(美联社)——德克萨斯州一名联邦法官此前裁定废除《平价医疗法案》(Affordable Care Act),周四推翻了国家卫生法中一个范围更窄但关键的部分,该部分要求大多数保险公司为包括癌症、糖尿病和精神健康筛查在内的预防服务提供保险。
美国地区法官里德·奥康纳(Reed O 'Connor)的裁决也影响了其他免费服务,包括艾滋病毒筛查。反对者称,这将危及数百万美国人的预防性保健。
专家警告说,保险公司不太可能立即停止任何保险。预计拜登政府也将提出上诉,寻求暂缓执行这一裁决。
凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)负责健康政策的执行副总裁拉里·莱维特(Larry Levitt)说:“这不会像以前的法庭案件那样对ACA造成潜在的致命打击,但它会限制数千万人使用的一项非常受欢迎的福利。”
四年多前,前总统乔治·w·布什提名的奥康纳裁定整个医疗保健法也被称为“奥巴马医改”违宪。美国最高法院推翻了这一裁决。
这一次,奥康纳只阻止了大多数保险公司覆盖一系列预防性护理的要求——包括多种癌症的筛查——与原告站在一边,原告包括德克萨斯州的一名保守派活动人士和一名基督教牙医,他们基于宗教原因反对强制覆盖避孕和艾滋病毒预防治疗。
覆盖范围的要求是由由志愿者组成的美国预防服务工作组的建议推动的。奥康纳裁定,执行这些建议是“非法的”,违反了宪法的任命条款,该条款规定了如何任命政府官员。
联邦工作组主席迈克尔·巴里(Michael Barry)博士在裁决后的一份声明中表示,由于该法律的实施,在过去十年中,随着医疗服务的扩大,低收入人群已经能够获得他们所需的服务。
巴里说:“从根本上说,全国各地的人们都应该有机会接受这些重要的预防服务,这些服务已被证明可以帮助他们活得更长寿、更健康。”
美国卫生与公众服务部没有立即回应就该裁决发表评论的消息。
拜登政府曾对法院表示,此案的结果“可能会给美国公共卫生系统带来非同寻常的动荡”。20多个主要由民主党控制的州敦促奥康纳反对一项全面的裁决,该裁决将完全取消预防性医疗覆盖要求。
这项裁决适用于工作组在2010年3月《平价医疗法案》(Affordable Care Act)颁布后提出的建议。美国一些最大的医疗集团站出来反对这一诉讼,警告说,保险公司未来可能会要求患者分担目前已经完全覆盖的筛查费用。
Levitt表示,如果O 'Connor的裁决被允许成立,保险公司可能会在下一个日历年开始考虑保险范围的变化,因为现有合同已经生效。
今年9月,奥康纳裁定,要求覆盖艾滋病毒预防治疗(PrEP)的要求违反了原告的宗教信仰。PrEP是一种每天服用的预防感染的药物。这一决定还削弱了决定哪些预防药物在美国被覆盖的更广泛的系统,裁定联邦特别工作组建议覆盖预防性治疗是违宪的。
雇主的宗教反对意见一直是过去挑战前总统巴拉克·奥巴马(Barack Obama)医疗保健法的症结所在,包括在避孕方面。
自2010年《平价医疗法案》签署成为法律以来,保守派试图逐渐削弱或完全废除该法案,这起诉讼就是其中之一。提起诉讼的律师是德克萨斯州堕胎法的设计者之一,在最高法院6月推翻罗伊诉韦德案并允许各州禁止堕胎之前,该法律是全国最严格的堕胎法。