先生——我饶有兴趣地阅读了周六电讯报上的一篇报道——“外科医生每两周只做一次手术”——以及对即将离任的皇家外科医学院院长尼尔·莫滕森教授的采访。
外科医生的手术量在过去十年中一直在减少。实际的手术已经被官僚主义的任务所取代，通常是临床但非手术的工作，在某些情况下，这些工作可以由非外科医生完成，在其他情况下，由初级医务人员完成。
要求顾问外科医生每隔几周就留在病房做“每周的顾问”，并不能解决那些等待手术的人的严重问题，也不能从根本上改善结果。
房间里的大象是，在外科领域，特别是高技能的技术专科，数量和结果之间存在直接的比例关系。在外科医生和手术量低的单位，病人的情况更糟。
尽管有很多关于多样性的讨论，但几乎没有科学证据表明它会影响结果。作为英国第一位心脏外科女教授，我注意到的是，患者只希望有一个优秀的外科医生，能产生良好的效果，让他们尽快回家，而不关心外科医生的性别或种族。
一直负责全国心胸外科培训的外科学员抱怨最多的是手术机会少;他们的培训时间因工作指示而缩短，他们担心他们在顾问级别的经验不足，特别是与他们的前任相比。
莫滕森教授建议NHS应该向美国学习。美国的外科系统以效率和结果为导向。在美国，每两周运营一天将被视为灾难性的模式。
Marjan Jahangiri伦敦SW7 FRCS心脏外科教授
先生——我收到一封来自英国医学协会的电子邮件，敦促我“支持我们的护士”，并访问纠察线。我不会做这种事的。
近年来，医疗行业的成员已经两次选择罢工。2016年，我照顾的一名病人因中风住进了伦敦一家医院。他因经营不善而去世。我们被告知，罢工并不“过于危险”。我当时表达了我的沮丧;今天我感到恶心。
我是在一个医生家庭长大的，医生们教导我，有时治疗，经常缓解，总是安慰，这不是别的戒律，而是一个人职业的基本表达。
Georges S Kaye博士伦敦SW7
既然英国皇家护理学院已经放弃了作为一个护理专业机构的任何伪装，那么是时候剥夺它的皇家头衔了吗?
查尔斯·彭福尔斯顿，坎布里亚郡
忠诚的彩票
先生——维特罗斯比特易购采用了更复杂的年龄歧视(4月28日的报道称，“食品店将老年人排除在忠诚折扣之外”)。
81岁时，我确实办到了一张维特罗斯购物卡，而且每周都会收到一封电子邮件，上面据说是根据我的购物偏好量身定制的优惠。然而，为了兑现这些优惠，我需要一部智能手机——而我没有。
Gillian Tweed
London SW18
SIR -乐购等公司可以随心所欲地降低许多关键产品的价格，但他们必须改变整个系统才能赶上阿尔迪(“三分之二的家庭在阿尔迪购物，因为杂货商加剧了价格战”，4月29日的报告)。
阿尔迪的结账操作比传统零售商快三倍。再加上顾客不得不离开收银台，你的效率提高了，员工减少了，购物体验更快了，价格也更低了。
迈克尔·卡特尔，柴郡莫林顿
名人的作者
先生-我完全同意Michael Deacon的观点(“给我们更多的名人儿童读物”，4月27日特刊)。我不会买的，肯定有很多真正的人才被忽视了。如果你是个名人，你似乎自然而然就会成为作家或旅游专家。
皮尔斯·塞姆先生，牛津郡
Soap的星星
皮尔斯肥皂(Letters, 4月28日)最好的地方是它的甘油含量确保了即将过期的肥皂可以粘到新肥皂的一个空洞里。因此没有浪费。
克里斯托弗·格雷，牛津
先生——20世纪60年代末，作为一名带领车队穿越阿联酋和阿曼沙漠的年轻军官，我每次离开基地都要带一块救生圈肥皂。
除了其明显的用途外，它还具有惊人的性能，可以作为破裂的发动机油底壳和变速箱的耐压密封剂。粉碎和湿润后，它可以被塑造成任何有裂纹的金属部件，并在高温下立即变硬。它总能把我送回家——有一次我走了150英里。
罗杰·莱恩中校(退役)，白金汉郡
核知识
SIR—当我40年前加入核工业时，我们已经成功地关闭了核燃料循环(“国会议员警告，净零排放的英国无法保持照明”，商业，4月28日)。我们有热反应堆，并对乏燃料进行再加工以生产钚，钚被用作邓雷的原型快速增殖反应堆的燃料。这样就可以从浓缩工厂剩余的贫铀中制造出更多的钚，而且我们已经从增殖燃料中分离出钚，作为新的驱动燃料重新使用。
我们目前有足够的钚和贫铀储备，可以提供多年的低碳能源。然而，唯一拥有理工科学位的英国首相玛格丽特•撒切尔(Margaret Thatcher)关闭了快堆项目，我们拥有的专业知识现在大部分已经退休或死亡。
在过去的40年里，核聚变发电的巨大希望总是在30年内实现。我们在核能方面处于世界领先地位，但现在不得不从其他国家购买。如果格兰特·沙普斯希望提供安全、低碳的能源供应，他就必须立即恢复快中子增殖反应堆技术，以及相关的后处理和燃料制造设施。否则，在没有太阳能和风力涡轮机的情况下，我们将面临夜间熄灯的风险。
罗杰·杰克逊，柴郡斯托克波特
驱动未来
SIR -像Richard Statham(4月29日的信件)一样，我拥有混合动力汽车超过15年，发现它们非常经济。前两辆是自动充电的，每加仑汽油能行驶80英里左右。我现在的车是插电式的，可以选择电动或混合动力模式。由于我90%的行程都在40英里以内，我可以真正做到绿色环保，用家里的太阳能电池板充电。对于长途旅行，我有双燃料的好处，但仍然能达到每加仑80英里以上。
在过去的三年里，我的汽油费每年不到200英镑。我认为，一旦汽油和柴油汽车被淘汰，插电式汽车应该是未来的趋势，因为我们不太可能有足够的发电和配电系统，或者充电点来支持大规模的电动汽车使用。
基思·泰勒·彼得丘奇，赫里福德郡
先生——我想知道我的女儿和女婿买了一辆全电动汽车后还会不会再来看我。
我住在萨福克郡的乡下，那里连一个充电站都没有。他们住在苏塞克斯的一个小镇上，他们在那里安装了一个充电点。
当你必须三思而后行时，这怎么可能是进步呢?当然，有些人会说这是一个不去看望岳母的好借口，但这种疯狂追求零排放的结果是，一个以汽油为燃料的七十多岁的老人，如果想看她的家人，就必须开车数百英里。
这种情况是否正在其他年轻一代追求环保的家庭中重演?
安吉拉·劳伦斯·霍利，萨福克
交通规则
先生-当然，预约驾驶考试延误的答案是确保当你参加期待已久的考试时，你确实有能力驾驶，因此会通过。如果你必须参加多次考试，你可能还没有准备好成为一名司机。
尼克詹姆斯布莱顿，东苏塞克斯
没人觉得有什么好玩的
SIR -在观察到一只小兔子大小的老鼠敏捷地爬上了我们的喂鸟器的柱子(“大得像有钢铁般牙齿的猫——超级老鼠的不可阻挡的崛起”，4月29日的《特色》杂志)，老鼠控制专家带着笼子和毒药被召来了。他认为肥球是诱饵，所以我们挪了喂食器，但他下的毒没动。
一位邻居住在以前的农场里，他怀疑老鼠正在破坏他的庭院，于是安装了一台摄像机，在几个晚上的时间里，他记录下了一个迷人的场景。
在大约40只定期来访的老鼠中，有19只是可识别的，包括“老板”，一只攻击其他老鼠的强势雄鼠。
毒药似乎对这些啮齿动物没有任何影响，所以唯一真正的解决方案是老鼠避孕药。这款产品目前已在美国推出，英国也正在进行测试。
L·F·巴克兰·欧文·明斯特，多塞特
教师罢工让一代人失望
先生——整整一代的孩子都被教师职业出卖了(“结束关闭学校的报复性罢工”，telegraph.co。英国，4月30日)。正如我所发现的，在早期，教书并不是一份高薪的工作，但一个体面、勤奋的从业者，随着他们的资历越来越高，可以获得不错的薪水。
孩子们在大流行期间经历了一段非常困难的时期，现在仅仅为了更多的钱而剥夺他们良好的、正常的教育经历是不道德的。
左派已经控制了工会，而温和派没有表现出足够的勇气和决心来挑战他们，为正确的事情挺身而出。孩子们不会忘记老师的这种背叛，这可能会使他们中的许多人终生收入减少。
Mick Ferrie Mawnan Smith，康沃尔
当老师们罢工的时候，他们的学生们即将迎来改变他们一生的考试。
我的儿子正在参加大学的期末考试，他收到了来自GCSE和A-level学生的数学和经济学在线辅导请求。他没有正式的教学资格，但他正在用他来之不易的知识来帮助这些学生取代他们错过的教育。
我儿子从中赚了不少钱，但这说明了我们的教育系统是什么?
苏国王拉德斯托克，萨默塞特
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