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我花了两年时间调查NHS——它应该向迪拜寻求答案

放大字体  缩小字体 2025-02-25 14:26  浏览次数:0

Dubai health

迪拜卫生局(Dubai Health Authority)发布的《顾客幸福宪章》(Customer Happiness Charter)约有15项承诺,涵盖了从微笑服务到患者数据处理等方方面面。

“只要有可能,我们随时为您服务,”它热情地说——这是一个与NHS完全不同的概念。在蓬勃发展的迪拜,时间就是金钱;在医疗保健领域,这往往是生与死的区别。

谢赫·穆罕默德·本·拉希德·阿勒马克图姆(Sheikh Mohammed bin Rashid Al Maktoum)在我们下水一艘新航空母舰的时间里建造了整个大都市,他对这两件事都很了解,这就是为什么他的医疗体系建立在强制性保险的基础上,没有等候名单。

至于对待病人就好像他们应该感激接受任何治疗——这是NHS的许多文化问题之一——在阿联酋,任何采取这种态度的诊所都会很快倒闭。事实上,迪拜国王要求所有医疗机构“超出预期”——如果病人恰好来自英国,这一点尤其容易做到。

Sheikh Mohammed has built a health system ba<em></em>sed on mandatory insurance that does not feature waiting lists

早在2009年,工党就推出了一些类似于《幸福宪章》的东西,这是一篇沉闷的废话,现在被称为NHS宪法。它很少被展示出来——大概是因为几乎在每一点上都明显失败只会让每个人更加沮丧。根据Keir Starmer爵士的说法,NHS与其说是“面目全非”,不如说是“面目全非”。工党领袖承认,解决这个问题需要数年时间。

与此同时,政府迫切希望快速解决候诊名单激增的问题,希望将NHS的病人转到私立医院。这种解决方案是一种幻想,因为即使是这个国家的私营部门也无法应对。当那些有能力支付更快治疗费用的人试图逃离NHS时,独立医疗服务提供商被淹没了,据报道,保柏花了三个小时来接电话。到目前为止,对疫情的应对远远没有“保护NHS”,反而使其崩溃。可怕的事实是,需要紧急检测和治疗的NHS患者甚至不能用自己的积蓄来插队。

每年2000亿英镑的公共资金为英格兰和威尔士的病人提供的医疗服务,与其他医疗体系普遍提供的优质医疗服务之间的鸿沟,在最近一次去阿联酋出差期间让我深深感受到。在那里,我偶然发现了一家极具未来主义风格的医疗机构。我花了两年时间调查NHS的状况(为了2019年出版的一本书),我很好奇,就走了进去。头顶上,一块电影屏幕大小的数字信息板上显示着《幸福宪章》,并宣传了一系列预防性健康检查套餐。

价格和一个闪闪发光的白色机器人分发免费拿铁咖啡,让我惊喜不已,一时兴起,我当场就签下了其中一笔交易。花大约170英镑,我可以做一系列血液检查,并与家庭医生面对面咨询45分钟;比我过去五年在NHS全科医生那里待的时间还多。我用非接触式付款,然后被一个护士带走了。几分钟后,我在烈日下回到了外面,身上少了三瓶血,最后一次看到我的血被打上了条形码,然后掉进了一个滑槽里。

不到48小时,带着一份5页的化验报告,我就去了另一家诊所,去看全科医生。从外面看,齐亚医疗中心没什么特别之处。它坐落在迪拜纵横交错的众多高速公路之一,既不华丽也不出名——这正是关键所在。每天,它每天都做着NHS根本无法提供的服务,每天为全科医生和专家提供咨询;验血,各种检查,扫描和治疗都在一个屋檐下。这只是阿联酋(常住人口330万)近5000家此类私人医疗机构之一,迪拜卫生局希望提供无缝服务。

我与一位快乐的年轻阿联酋全科医生进行了咨询,没有任何围绕采取必要后续行动的能力的不确定性。根据我的病史和血液检查结果,他建议我做一些额外的扫描和检查,所有这些都需要在NHS上等待很长时间。所有的程序都可以马上在现场进行。就在同一位医生看结果的时候,一名跑步者快步跑到马路对面的药店去买药。

理论上,NHS可以进行改造,在医院以外的地方提供快速血液检查、扫描和咨询。实际上,这个国家严重缺乏医生、护士、放射科医生和其他专家,这使得取得进展变得不可能。迪拜之所以能提供如此出色的标准服务,是因为它到处都是医疗专业人士。他们来自世界各地,被免税的工资、简单的签证和宜人的天气所吸引。

Doctors and nurses might be persuaded to stay in the NHS with targeted tax breaks

对于日益流动的全球卫生工作者来说,英国目前的前景远没有那么有吸引力。无论NHS的创始原则多么高尚,无论它多么辉煌,它都是一个混乱、令人筋疲力尽的工作环境;它的核心目标是让病人变得更好,而这一目标却被毫无希望的低效率和愚蠢的干扰(如“无意识偏见训练”和黑人历史月)不断破坏。

根据英国医学协会的数据,三分之一的初级医生计划离开英国到国外工作。今年3月,《卫报》报道了一份泄露的NHS劳动力计划,该计划预测,按照目前的趋势,到2036年,员工缺口将从15.4万人激增至57.1万人。谁能怪他们呢?

斯塔默发誓要为未来建立一个NHS,他说工党将创造其历史上最大的NHS劳动力。与此同时,谢赫•穆罕默德将迪拜打造成世界上最大的金融中心之一的总体规划包括在20年内将人口增加一倍。这意味着会有更多的医生——而且他们不会都来自中东。

斯塔默希望通过废除非本地税收身份来为他的NHS招聘计划买单。关注这样的边际税是多么典型的左派啊。也许他不应该把目标对准少数亿万富翁,而应该把注意力转向医疗保健专业人士的待遇,他们的税负和其他人一样沉重。在英国,我们对缺乏阳光无能为力,但有针对性的税收减免,我们年轻的医生和护士可能会更倾向于留下来。