在该部门工作的医生表示,一名参与堕胎立法审查的研究人员表示,堕胎服务“可能会崩溃”,其中部分服务“不可持续”,这是“不真实的”。
一些人认为兰开斯特大学社会学家迪尔德丽?达菲博士的言论“言过其实”、“毫无帮助”,“只是阻挠者和反对者想看到的吓唬女性的东西”。
医生们表示,虽然堕胎护理方面存在“漏洞”,但自2019年1月启动以来,这项服务“分层”得很好。
达菲博士和曼彻斯特城市大学的研究人员受政府的委托,调查临床医生提供堕胎服务的经验,作为更广泛审查2021高清VPSWINDOWS的一部分。由大律师玛丽·奥谢(Marie O 'Shea)主持的审查报告已提交给卫生部长斯蒂芬·唐纳利(Stephen Donnelly),但达菲博士的研究报告仍未发表。
本月早些时候,她告诉《爱尔兰时报》,她发现了一些问题,包括出于良心拒绝的管理,她说,在某些情况下,这阻碍了妇女获得堕胎护理,获得护理的地域不平等,以及医院的人员配备水平不均衡。
[哈里斯说,美国堕胎药物裁决是“一个危险的先例”]
“在某些方面,我确实担心这项服务可能会崩溃,因为它以目前的形式是不可持续的。这是一项由咨询师主导的服务,咨询师并不多。”
向日葵视频app无限看-丝瓜安卓苏州晶体都柏林库姆医院的产科顾问医生、卫生服务执行机构堕胎服务的国家临床负责人奥菲·穆拉利博士说,她对达菲医生所说的“不太理解”。
Roscommon的全科医生Madeleine Ní Dhálaigh说,堕胎服务面临崩溃的风险是“过分的”。虽然她对西北地区的妇女接触到的提供者较少,以及莱特肯尼、Co Donegal等医院不提供堕胎服务的持续挑战表示担忧,但她说:“女性正在获得服务。这项服务确实需要更多的工作,但它绝对没有濒临崩溃。”
爱尔兰的堕胎服务于2019年1月开始运营,约有200名全科医生签约在社区提供长达9周和6天的医疗堕胎服务。19个产科单位中有6个为怀孕10至12周有并发症的妇女提供堕胎服务。
截至本周,社区中有412名签约提供者——大约三分之一的全科医生——以及11个产科单位。穆拉利博士相信,到今年年底,这项服务将在17个单位进行。
虽然在一个实践中只有一个全科医生可以持有合同,但在实践中可能有许多人提供堕胎护理。
科克的全科医生玛丽·法维尔说,堕胎护理“实际上是一种两半的服务”。
“从一般实践的角度来看,这项服务运行良好……这是一个地理上的挑战,西南地区的医疗机构数量最多。在科克,我们有足够多的全科医生,而在西北部,你仍然需要行驶50公里才能获得服务。”
然而,在大流行之后保留远程医疗,允许全科医生咨询—蜜芽796.COO永不失联—立法要求在寻求堕胎和获得药物之间等待三天——已经“改变了游戏规则,因为它否定了许多不利因素,无论是距离、残疾、儿童托管、交通,”她补充道。
“全科医生的服务可以更好,但它很强大,我们正在努力。全科医生培训生表现出极大的兴趣。我们最近举办了进一步的培训研讨会,参加人数非常多,所以这项服务正在慢慢地分层。”
然而,她将堕胎护理扩展到所有产科单位的进程形容为“令人沮丧的缓慢”。
虽然所有这些机构都提供堕胎后护理和紧急护理,但在8个不提供堕胎服务的地区,全科医生必须将妇女和女孩送到其他地点,有时是很远的地方,以获得她们合法有权获得的护理。
Ní Dhálaigh医生说:“在没有医院的地方工作非常困难。”“你确实需要临床支援,如果出现并发症,多尼戈尔的妇女必须去斯莱戈或梅奥的(医院)。”
[唐纳利说,去年进行了8500多例堕胎]
在医院提供服务的主要障碍是出于良心的反对,该法和所有其他提供堕胎的司法管辖区都允许这种反对。如果医院没有咨询师提供服务,就没有服务。
解决这一问题需要招聘顾问,他们将提供服务,并将在这些医院工作,其中包括Letterkenny, Co Donegal;基尔肯尼的圣卢克,戈尔韦的Portiuncula;和克洛梅尔的蒂珀雷里将军。
穆拉利博士说:“以前没有提供服务的四个单位现在已经招募了一名负责领导服务的顾问。”她说:“他们中的一个已经上任,另外三个将在未来几个月开始工作,我们正在与另外三个单位进行积极的接触。”
她不愿透露即将提供服务的地方,但据信包括克里和韦克斯福德。
她说,至关重要的是,任何开放的服务都是“可持续的”。她对空降临时医生到非医院提供服务没有兴趣,因为这些医院可能在六个月内就会离开。
“你必须和现有的人一起工作。你必须确定哪些员工愿意提供服务,这些员工需要得到支持,我们需要长期担任顾问的人来提供服务。”
她继续说,HSE在全国各地举办了“价值澄清会议”,临床医生“可以以一种真正开放和安全的方式讨论他们自己的价值观,并试图将这些价值观与他们所照顾的女性的需求区分开来”。
在这些研讨会上,以及在提供堕胎服务的单位工作后,她看到护士和助产士重新评估他们对提供堕胎服务的“强烈感受”。“我在库姆看到,比起2019年,出于良心的反对要少得多,因为工作人员看到来堕胎护理的女性是两到三年前在医院生过孩子的女性,或者接受过妇科护理。他们认为这只是女性医疗保健的另一部分。
2022年7月:爱尔兰卫生部长斯蒂芬·唐纳利表示,爱尔兰需要“更广泛地提供”堕胎服务。
“很多激情和强烈的感觉都消失了。他们意识到这是一个非常安全、简单的过程。你可以带着别人一起去。”
她反复强调,这项服务最好是逐步和可持续地提供,而不是匆忙提供,HSE希望它嵌入到社区中,从公立医院系统内提供——不像在英国,例如,堕胎不是在NHS医院提供,而是由私人或慈善机构提供。
她说,HSE模式对于“嵌入女性医疗保健的正常、日常部分”至关重要。
像Ní Dhálaigh医生这样的全科医生很重视这一点。她说,堕胎护理是在全科医生诊所提供的,而不是独立的堕胎诊所,这是“一个巨大的、积极的区别”,因为它使堕胎护理“去污化和正常化”。
当被问及她对该服务面临崩溃风险的评论有何反应时,她说:“这削弱了我们,特别是考虑到我们正在提供一项服务,一项非常好的服务。我们有一个医生网络,如果一个医生不能给一个女人看病,他们会打电话到网络。
“这些言论可能会吓到女性,这正是出于良心拒服兵役者和阻挠者想要的那种标题……吓唬女人。”
法维尔博士再次承认该系统存在“漏洞”,他并不担心这些评论会影响全科医生的服务。“我们有很多人,服务也很强大,”她说。
然而,在一些医院,“英勇的”临床医生“几乎是靠自己”提供服务,达菲医生的评论可能“真的会让人泄气”。
“我认为,那些不在第一线工作的研究人员并不欣赏这一点。当我看到标题时,我想:‘真的吗?现在,要在(一个农村城镇)建立服务并阅读那些不是真的东西,将会非常困难’。”
穆拉利博士说:“我不愿看到的是,提供医疗服务的人会说,‘我不会再这样做了’。”这真的会让人很不愉快。这对我们非常努力照顾的女性来说是不公平的,她们从致力于提供服务的专业人士那里得到了良好的服务。”
当《爱尔兰时报》联系达菲博士时,她拒绝置评,称她的研究还没有发表。